胃癌早期,患者会有不明原因消瘦、乏力倦怠、食欲不振、胃脘部胀满不适或隐痛、厌恶肉类食物、泛恶呕吐、便血;晚期表现为腹部积块、淋巴结肿大、恶病质。专家介绍,胃肠钡餐X线摄片检查胃癌可发现胃部有局部充盈缺损、癌性龛影、狭窄或梗阻。选择胃镜检查,则可以直接窥视癌变的形态。如果早期检查发现了癌细胞,患者则可选择活组织病理检查。此时就可确诊。
此外,剖腹探查可以进一步明确诊断。 ?>
胃癌的发生与哪些因素有关呢?首先,我们来了解一下环境因素对胃癌的影响。 不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,其中最主要的是饮食因素。食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一,居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高;亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌。熏制的鱼肉含有较多的苯并芘;发霉的食物含有较多的真菌毒素;大米加工后外面覆有滑石粉,其化学性质与结构都与石棉纤维相似。上述物质均被认为有致癌作用。
当胃癌发生转移时,表现出的症状和体征复杂多变,此时,须与其他的多种疾病相鉴别诊断。首先,在临床工作中,某些胃部良性疾病如胃溃疡、胃息肉、慢性胃炎等常需与胃癌鉴别。这些疾病病史较长,症状反复发作,药物治疗常常有效,内镜检查和活检常能作出正确诊断。值得注意的是这些疾病也是胃癌的癌前疾病,往往需要长期随访,在长期随访中发现早期胃癌十分重要。有时需要定期内镜检查,一些特殊检查如染色胃镜等可提高识别能力。
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