若患者出现以下术后并发症应采用防治措施:吻合口瘘:早期禁食水,避免消化道内容物进入胸腔。及时安置空肠造瘘管,并妥善固定,严防滑脱,定期消毒造瘘管口,并保持其通畅。空肠喂养营养液或持续滴入要素营养液,以加强营养,促进肠功能恢复。若有胸腔积液应及时安置闭式引流管,促进胸液的排出,并持续低流量给氧,选择敏感抗生素控制感染。食道癌术后发生伤口感染也比较常见,其原因主要与伤口污染有关。必须行伤口引流,并及时清洗、更换敷料。局部或全身使用抗生素。也可用红外线照射伤口,以加速血液循环,促进伤口愈合。

患者术后出现脓胸并发症:多为单纯性脓胸,一般发生于术后5—7天。患者一般有发热、脉搏增快、白细胞增高等症状,严重时可出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难,甚至出现休克,X线检查可见胸腔积液。防治措施:及时安置闭式引流管,以利脓液排出。并注意观察引流物的颜色、量及性状,以便指导治疗。加强抗生素的联合用药,或根据细菌培养及敏感试验选择抗生素治疗。若患者呼吸困难,应持续低流量给氧,而有高烧患者的应给物理或药物降温处理。患者最好进食高蛋白、高维生素饮食,并且必要时静脉输注高营养液及白蛋白、全血等。
如果食道癌患者术后出现肺部感染并发症:多发于年龄较大有肺气肿及吸烟嗜好者,临床表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、烦躁不安等。防治措施:及时协助患者排痰,方法为轻轻拍打背部或胸部,每次3—5分钟,同时,用拇指或食指在吸气终末稍用力向内压在胸骨柄上窝的气管上,并横向滑动来刺激气管引起刺激性咳嗽,以利痰液排出。常规雾化吸入,每日2—3次,每次20分钟。若患者情况可,应鼓励患者早期活动,以促进肺扩张。
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