胸骨后疼痛或咽下痛：病人在饮食下咽时常发生胸骨后疼痛，病人有时能清楚地说明疼痛的具体部位。疼痛的性质，可呈烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样。疼痛的程度与进食的性质有关。当咽下粗糙、过热、刺激性强和咀嚼不完善的食物时，疼痛较重；进流食、半流食、温热饮食，并且细嚼慢咽时，疼痛较轻。一般在咽下一两口食物时疼痛较为常见，以后逐渐减轻，食后疼痛即消失。也有个别患者，疼痛较重或呈持续性。这种胸骨后疼痛，在初起阶段往往十分轻微，并且只是间断出现，再次出现的时间可能相当短暂，可用药物治疗而缓解。

 

　　病人自觉疼痛的部位，不完全与食管内的病变相一致，大多数较实际部位为高。出现疼痛的原因是由于早期食管癌可表现为粘膜糜烂和浅溃疡，当食物通过病变处时，尤其是粗糙的或有刺激性的食物通过糜烂面，会引起不同程度、不同性质的疼痛。同时，癌变部位常有炎症浸润，当食物下咽，食管受到膨胀或其他刺激时，亦会引起胸骨后疼痛。饮食与食管癌的关系 流行病学调查表明，食管癌高发区大都是经济不发达地区，食管癌多发生在经济状况较差，较贫困的人群中，他们的饮食习惯造成了食道癌的发生。

　食管癌与亚硝胺的关系：亚硝胺较多存在于经亚硝酸盐处理的肉类和鱼类中，如咸肉、火腿、香肠、咸鱼及熏制食品。科学实验证实，有近30种亚硝胺化合物，口服或胃肠外给药，能诱发动物食管癌或伴发其他器官的肿瘤。我国河南省林县是食管癌的高发区，这一地区某些粮食中亚硝胺的含量明显高于食管癌低发区。另外，食管癌高发区饮用水水质往往较差，虽然其中含致癌性亚硝胺甚微，但却含有大量硝酸盐、亚硝酸盐和胺类化合物。这些物质不仅在体外适当条件下可转化为亚硝胺，而且也可在人体胃肠、膀胱内转变成亚硝胺。

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