CD44是一种重要的表面粘附分子,在多种细胞上有所表达,如淋巴细胞、血管内皮细胞、上皮细胞、白细胞、成纤维细胞等,其介导了这些细胞与透明质酸的粘附并调节细胞的形态和移动。近年来有研究表明,CI)44粘附分子在多种恶性肿瘤的生长和转移中起着重要作用。目前,检测CD44的方法主要有免疫细胞化学法、ELISA和流式细胞术等,其中流式细胞术测定具有简便、快捷、可定量等优点,在临床和科研中应用逐渐增多,但国内文献鲜有用流式细胞仪术测定食道癌细胞中CD44表达的报道。本实验结果显示:食道癌细胞的CD44表达水平显著高于食管切缘粘膜细胞,这与Roye等⋯ 和 Castella等 的研究类似。 >
同时,我们发现,伴有淋巴结转移的食道癌细胞的CD44表达水平高于无淋巴结转移的食道癌细胞,Ⅲ ~Ⅳ期食道癌细胞的 CD44表达水平高于Ⅱ期食道癌细胞;由于CD44主要介导细胞伪足形成和迁移运动,这表明CD44可能参与食道癌的浸润转移过程,CD44的表达水平可在一定程度上反映食道癌的侵袭转移能力。Hori 等 将人食管鳞癌细胞移植至无胸腺裸鼠的颈段食管粘膜,通过流式细胞仪检测母系肿瘤细胞和侵犯粘膜外细胞或转移至局部淋巴结的子系肿瘤细胞的各种粘附因子表达情况,证实CD44H在食道癌细胞浸润转移过程中起着重要的介导作用。另外,研究也表明,CD44的表达水平与食道癌的分化程度相关,即中低分化食道癌细胞的CD44%较高,而高分化食道癌细胞的CD44% 较低。
Kuryu 等 J对骨肉瘤的研究和Endo等 J对肝癌的研究中也得出了相似的结论。临床上,肿瘤的分化程度往往影响其生物学行为,分化越低,细胞越幼稚,越容易发生转移,反之则易停留在原发部位生长,这种特性可能与分化程度较低的肿瘤细胞表达较高水平的 CD44相关。综上所述,CD44与食道癌的分化程度、淋巴结转移晴况、临床分期等密切相关,术后检测食道癌细胞的CD44表达水平,将有助于判断肿瘤的浸润转移能力和预后。
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